Перейти в кабінетКабінет мешканця
Дніпра

Механізм отримання допомоги від Фонду за е-лікарняним

Понад 3 мільйони українців були на оплачуваному Фондом соціального страхування України лікарняному упродовж минулого року. ФССУ профінансував для них більше 5 мільйонів листків непрацездатності, які їх роботодавці опрацювали, розрахували та подали до Фонду на оплату.

 Як отримати допомогу від Фонду за електронним лікарняним? 

• фінансування допомоги по тимчасовій непрацездатності здійснюється на підставі заяви-розрахунку, яку роботодавець оформляє та подає до Фонду за відповідним електронним лікарняним. Тому саме дата отримання Фондом заяви від роботодавця, а не дата створення е-лікарняного першочергово впливає на час отримання допомоги. 

• Тож після того, як лікар створить вам медичний висновок про тимчасову непрацездатність (про це надійде повідомлення від E-health), і за ним автоматично сформується е-лiкарняний, потрiбно повідомити про це роботодавця будь-яким зручним обом способом - наприклад, телефоном. 

• Свiдченням того, що електронний лікарняний успішно сформувався, є його наявність в особистому кабінеті застрахованої особи на вебпорталі Пенсійного фонду. За потреби працiвник може впевнитись у наявностi е-лiкарняного, авторизувавшись на вебпорталі за допомогою електронного підпису або BankId. 

• Також про створення е-лiкарняного повідомить Пенсійний фонд за допомогою SMS у повідомленні буде вказано номер е-лікарняного і період його дії. Однак таке SMS надійде, лише якщо застрахована особа попередньо зарееструвалась на порталі та у налаштуваннях надала згоду на дистанційне інформування

Роботодавець (а також усi роботодавці за сумісництвом) будуть бачити ваш е лікарняний в своїх кабінетах страхувальникiв з дня його відкриття, але почнуть призначення допомоги тільки після завершення визначеного у ньому періоду непрацездатності і сплину строку, у який лікарі можуть внести зміни. 

• Коли е-лiкарняний змiнить свiй статус на «готово до сплати», роботодавець розпочне процедуру призначення за ним допомоги - спочатку електронний документ передадуть на розгляд Комiсiї (уповноваженого) iз соціального страхування підприємства для прийняття рішення щодо надання матеріального забезпечення. Строк розгляду документів і прийняття такого рішення - 10 календарних днiв з дати видачi е-лікарняного (датою видачi вважається восьмий день пiсля дати закриття е-лікарняного, а для лікарняних по вагітності та пологах - восьмий день з дати відкриття). 

• Далі бухгалтерія розрахує суму матеріального забезпечення, сформує за е-лiкарняним заяву-розрахунок і передасть її до ФССУ на оплату. На цей етап вiдпедено не більш ніж 5 робочих днiв. Ми радимо подавати заяви-розрахунки в електронному вигляді за допомогою спеціалізованого програмного забезпечення (зверніть увагу, заяву-розрахунок не можна подати через вiдповiдний інтерфейс на вебпорталі Пенсійного фонду, наразі він не мас функціональної реалізації). 

• Пам'ятаємо, що саме дата отримання Фондом заяви-розрахунку вплине на час фінансування допомоги. Тож працівникам варто не втрачати зв'язок зі своїм роботодавцем i цікавитись станом подання заяви. 

• Після того, як заяву подано, слідкувати за оплатою лікарняних можна онлайн у телеграм-каналі ФССУ: https://t.me/socialfund.

• Аби орієнтуватись у щоденній звітності Фонду потрібно знати точну дату, коли заяву-розрахунок за вашим лікарняним було прийнято на фінансування. Її можна уточнити безпосередньо в роботодавця, або у відділенні Фонду, де його зареєстровано. Контакти у розрізі регіонів (необхідно назвати свій ідентифікаційний код).

• Інформація щодо стану фінансування оновлюється в телеграм-каналі за тегом #фінансування_оперативно. Після здійснення фінансування знадобиться декілька банківських днiв, доки кошти надійдуть на рахунок роботодавця - ця інформація відобразиться за тегом #фінансування_страхувальників у розрізі регіонів. 

• Роботодавець виплатить допомогу застрахованій особі у найближчий після дня призначення допомоги строк, установлений для виплати заробітної плати, або одразу після надходження коштiв вiд Фонду.